Solidarité - Santé

travailler-avec-le-chr Parmi les hypothèses avancées, dans l’entourage d’ Alpha Santé, pour pérenniser le site hayangeois, le député Michel Liebgott a rappelé l’importance d’un rapprochement avec le CHR de Metz-Thionville. Dans un courrier adressé le 19 décembre au directeur de l’Agence régionale de la santé (ARS), Jean-François Benevise, l’élu fameckois assure que « cette complémentarité peut sans nul doute reposer sur des services actuellement existants : blocs opératoires en parfait état à Hayange (très récemment rénovés et possédant toutes les certifications), urgences complémentaires, médecins pouvant coopérer d’autant plus utilement que nous souffrons, dans ce secteur, d’une démographie médicale défaillante ».

Michel Liebgott étaie son propos avec l’exemple de l’hôpital Maillot de Briey qui « est depuis le 1er octobre 2007 sous la gestion du CHR de Metz-Thionville. Ses blocs opératoires fonctionnent désormais parfaitement dans le cadre d’un "réseau d’inter-hospitalité" entre les différents sites. Il me semble qu’une solution de ce type serait de nature à renforcer l’attractivité des sites d’Alpha Santé ».

Une organisation sans contrepartie ?

En attendant, les propositions du groupe de travail semblent moins favorables que celles de septembre. En effet, le transfert de la chirurgie à Mont-Saint-Martin devait être accompagné d’un renforcement d’autres activités à Hayange. Comme la cardiologie qui devait récupérer le service de Mont-Saint-Martin, et comprendre l’hospitalisation de diabétologie. Ou encore la création d’une activité de rhumatologie.

À la lecture du document, on a le sentiment qu’il est incomplet. Des solutions sont proposées pour sauver financièrement Alpha Santé. Mais il manque un volet pour permettre au site de Hayange de survivre et de se développer.

Car lister les conséquences de l’interruption de la chirurgie à Hayange est une chose. Mais on ne peut s’en contenter. C’est , espérons-le, sur ce point que l’administrateur provisoire devrait proposer des axes à suivre. (RL 22/12/11)

environ-400-salaries-d-alpha-sante-ont-manifeste-leur-refus.jpgCourrier adressé au Directeur de l'ARS de Lorraine le 20 décembre 2011

Monsieur le Directeur,

En 2009, vous avez donné votre accord et votre soutien à la reprise de l’hôpital Hôtel Dieu de Mont-Saint-Martin par l’association hospitalière Alpha Santé. Aujourd’hui comme hier, votre souci, en tant qu’autorité chargé du pilotage du système de santé dans la région, est d’assurer l’avenir du site de Mont-Saint-Martin, seul à même d’assurer la couverture des soins dans son secteur géographique d’appartenance.

Malheureusement, force est de constater que malgré les aides que vous avez accordées à cette structure, la situation d’Alpha Santé est aujourd’hui plus problématique que jamais d’un point de vue financier. Je fais également le constat que les investissements prévus à l’époque à Hayange n’ont pas été réalisés (scanner, urgence 24h sur 24h, mais aussi l’embauche de médecins permettant le bon fonctionnement de ces urgences et des services chirurgicaux), aggravant ainsi le déficit d’Alpha Santé qui, jusqu’alors, était particulièrement maîtrisé nonobstant la croissance progressive de la tarification à l’acte (502.719 € en 2008, 5.195.219 € puis 8.139.056 € avec Mont-Saint-Martin respectivement en 2009 et 2010, le déficit prévisionnel serait de 14.664.325 € pour 2011).

En nommant un administrateur provisoire, vous avez confirmé la gravité de la situation. Une liquidation judiciaire condamnerait sans doute les deux sites hormis les EHPAD, et ceci n’est évidemment pas plus acceptable aujourd’hui qu’en 2009, d’autant plus que Hayange, en sa qualité de repreneur, acquiert aujourd’hui le statut de victime collatérale.

Il me paraît donc nécessaire, ainsi que je vous l’ai déjà laissé entendre lors de l’entrevue que vous avez bien voulu accorder à une délégation[1] que je conduisais le 16 novembre dernier, de tirer toutes les conséquences de l’échec de cette fusion visiblement imparfaite.

En votre qualité d’ARS, il vous appartient d’assurer l’offre de soins sur le secteur de Mont-Saint-Martin. Des pistes ont été abordées, y compris transfrontalières dans le cadre, entre autres, des réflexions engagées par Monsieur Pascal GAUTHIER dans sa mission de préfiguration de l’OIN, voulu par le Président de la République, aujourd’hui en phase quasi opérationnelle par la création de l’Etablissement Public d’Aménagement.

En ce qui concerne Hayange, il paraît évident que son avenir passe désormais par son rapprochement avec le CHR de Metz-Thionville, dont le site est voisin, dans le cadre d’une complémentarité qui peut, sans nul doute, reposer sur des services actuellement existants : blocs opératoires en parfait état à Hayange (très récemment rénovés et possédant toutes les certifications), urgences complémentaires, médecins pouvant coopérer d’autant plus utilement que nous souffrons, dans ce secteur, d‘une démographie médicale défaillante.

Je relève par ailleurs que l’hôpital Maillot de Briey est depuis le 1er octobre 2007 sous la gestion du CHR de Metz-Thionville et que ses blocs opératoires fonctionnent désormais parfaitement dans le cadre d’un « réseau d’inter-hospitalité » entre les différents sites. 

Il me semble qu’une solution de ce type serait de nature à renforcer l’attractivité des sites d’Alpha Santé et donc à les « équilibrer » dans le cadre de la T2A dont je n’ai cessé de dénoncer les conséquences désormais visibles pour de nombreux sites hospitaliers partout en France, en particulier ceux de proximité.

C’est pourquoi, avant que des décisions irréversibles ne soient prises, je vous demande de bien vouloir prendre l’initiative d’une rencontre entre les responsables du CHR Metz-Thionville et d’Alpha Santé pour sauver l’hôpital de Hayange, l’avenir de Mont-Saint-Martin n’étant à l’évidence pas en cause.

Faute de quoi et malgré les restructurations envisagées, Alpha Santé ne pourrait que subir une liquidation judiciaire sinon à brève échéance (au 1er semestre 2012) du moins dans les années qui suivent. Nous n’aurions alors une fois de plus, comme en 2009, que repoussé les échéances mais aussi et surtout pénalisé les collectivités locales qui du fait du statut associatif d’Alpha Santé sont garantes des emprunts, ce qui n’est pas le cas dans le cadre d’un établissement public comme le CHR.

Dans l’attente de votre réponse et restant à votre entière disposition pour de plus amples explications, Je vous prie de croire, Monsieur le Directeur, en l’expression de ma parfaite considération.

Michel LIEBGOTT

1. Elus locaux : Michel LIEBGOTT, Député - Maire de Fameck, Philippe TARILLON, Président de la Communauté d’Agglomération du Val de Fensch, Maire de Florange et Conseiller Général de Moselle, René GORI, Maire de Nilvange et Conseiller Général de Moselle, Jean-Jacques RENAUD, Maire de Serémange-Erzange, Patrick PERON, Maire d’Algrange, Serge JURCZAK, Adjoint au Maire de Serémange-Erzange.

Médecins chefs de service : Jean-Paul KAUFFMANN, Chirurgie viscérale, Marc HILDGEN, Orthopédie, Dimitri SANTI, Urgences, Christiane SCHANDEL, Cardiologie. 

Représentants des syndicats : Annelise PELLENZ (CGT), Jean-Paul HUGNET (CFDT)

alpha.pngUne délégation d’élus, de syndicalistes et de médecins a été reçue hier après-midi par le directeur de l’Agence régionale de la santé. Jean-François Bénévise s’est dit favorable à la mise en place d’un administrateur provisoire, et attend un projet structuré.

L’entretien aura duré plus de deux heures. Jean-François Bénévise, le directeur de l’Agence régionale de la santé (ARS), a pris le temps, hier après-midi dans ses locaux nancéiens, d’écouter la délégation de la Fensch concernant la crise financière traversée par l’association hospitalière Alpha Santé. À l’extérieur, ils étaient 150 – personnel, élus, population – à avoir fait le déplacement. « Nous avons dressé le tableau de la manière dont se passent les choses. Et l’ARS a compris que nous voulons travailler », résume Anne-Lise Pellenz, la secrétaire du CE et délégué CGT.

Au terme du rendez-vous, les différents interlocuteurs sont ressortis rassurés. « Ça s’est plutôt bien passé », confirme René Gori, le maire de Nilvange. « L’ARS nous a parfaitement écoutés », ajoute Henri Boguet, le maire de Fontoy. Laissant apparaître une solution d’urgence : la nomination d’un administrateur provisoire. « L’ARS souhaite un regard extérieur, pour éviter le dépôt de bilan et la cessation de paiement », rapporte Jean-Marc Hugnet, pour la CFDT. Et aussi pour « restaurer un climat de confiance entre la direction et le personnel », commente René Gori. Bien évidemment, cette décision revient au conseil d’administration, qui se réunit ce vendredi à Hayange.

Définir une stratégie

Pour la délégation, la mise en place un administrateur provisoire peut aussi être une bonne solution. Afin de se mettre autour d’une table et de réagir rapidement. « Dans les prochains mois, il faudra trouver des solutions alternatives, avec un projet neuf, et revoir le management », détaille le délégué CFDT. Et cela pourrait passer par une coopération avec les établissements hospitaliers du bassin thionvillois. Voire « par trouver un repreneur pour retourner à l’équilibre », lance Anne-Lise Pellenz. Une possibilité annoncée aussi par Michel Liebgott, député et maire de Fameck. « Il ne faut exclure aucune hypothèse. Car le site de Hayange peut être rentable. Il n’y a pas d’endettement majeur, mais un déficit de fonctionnement. » Mais dans tous les cas, « la population doit continuer à faire confiance à l’hôpital de Hayange », insiste Anne-Lise Pellenz.

« Nous restons vigilants et mobilisés », ne démord pas Serge Jurczak, pour le Parti communiste. « Etnous appelons à manifester vendredi ! », martèle Jean-Marc Hugnet. (RL en date du 17/11/2011)

Phrase du jour (RL du 17/11/2011) prononcée par Michel Liebgott, député et maire de Fameck.

"En général, un administrateur provisoire est imposé. Alors que pour Alpha Santé, c’est le conseil d’administration et la direction qui le demanderaient".

alpha-sante-manif.jpgEnviron 150 personnes ont manifesté, hier, devant l’Agence régionale de santé à Nancy. Une délégation d’élus et de médecins a été reçue durant deux heures.

La direction de l’Agence régionale de santé (ARS) a visiblement pris le temps de s’informer, hier. Pendant deux heures, une délégation d’élus et de médecins a été reçue dans ses locaux à Nancy. Malgré le froid humide, environ 150 personnes ont manifesté à la porte de l’ARS pendant la même durée. Toutes s’inquiètent du devenir de l’hôpital d’Hayange. A sa sortie, ils ont été plutôt rassurés par les propos tenus par le député de Moselle Michel Liebgott (PS).

« La réunion a été utile et nécessaire pour rétablir le dialogue, a rendu compte l’élu à la sortie. L’ARS a entendu la qualité du service rendu à Hayange et la nécessité de maintenir les urgences et la chirurgie. » Selon le député, l’avenir passerait par la nomination d’un administrateur, indépendant, avec un regard différent d’Alpha Santé et de l’agence sur le sujet. « L’administrateur n’est pas imposé par l’ARS, mais suggéré », ajoute-t-il.

« Il faut rétablir l’équilibre financier dans les délais les plus brefs, avec une organisation qui sera différente », poursuit Michel Liebgott qui prévient que « dépouiller Hayange ne sauverait pas forcément Mont-Saint-Martin », autre hôpital dépendant d’Alpha Santé. « Il ne faut pas qu’on soit plombé par Mont-Saint-Martin » : l’avertissement ajouté par Michel Liebgott sonne fort et clair.

L’élu a ouvert plusieurs pistes de réflexion pour l’avenir : coopération hospitalière différente sur le secteur, peut-être avec Bel Air à Thionville, modifications de la structure juridique, projet global différent. Il ouvre aussi la porte à un possible repreneur, dans une zone à démographie croissante, avec un hôpital proposant une médecine de qualité.

« Tout n’était pas dit par Alpha Santé, a remarqué Patrick Peron, le maire d’Algrange, également dans la délégation. Il est dommage que des représentants du personnel ne soient pas venus avec nous. Les médecins ont porté des informations que l’ARS n’avait pas. On ne sauvera pas le groupe en l’amputant de ses services les plus performants. » Un conseil d’administration doit se tenir le 18 novembre et pourrait approuver la nomination de l’administrateur. (RL en date du 17/11/2011)

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